Plasma

Plasma ist der flüssige Anteil des Blutes, der nach Zugabe eines Gerinnungshemmers und Zentrifugation übrig bleibt. Für die Abstinenzdiagnostik ist die Unterscheidung von Serum und Vollblut keine Feinheit, sondern entscheidend: Die maßgeblichen Grenzwerte sind an eine bestimmte Matrix gebunden und lassen sich nicht beliebig übertragen.

Plasma, Serum, Vollblut – drei Matrizes, drei Bezugsgrößen

Vollblut enthält alle Bestandteile einschließlich der Blutzellen. Serum entsteht, wenn Blut gerinnt und der Kuchen abgetrennt wird. Plasma entsteht, wenn die Gerinnung durch ein Antikoagulans verhindert und die Zellfraktion abzentrifugiert wird – es enthält daher noch die Gerinnungsfaktoren. Welche Matrix verwendet wird, bestimmt der Zielparameter, nicht die Bequemlichkeit des Labors.

Warum PEth nicht aus Plasma bestimmt wird

Phosphatidylethanol ist ein Membranlipid und damit an die Zellfraktion des Blutes gebunden. Die belegten Vorgaben beziehen sich deshalb auf EDTA-Blut oder Kapillarblut, also auf Vollblut. Der deutsche Entscheidungswert liegt bei 20 ng/ml; die Laborstaffelung nennt unter 20 µg/l Abstinenz oder niedrigen Konsum, 20 bis 200 µg/l signifikanten Konsum und über 200 µg/l chronischen Fehlgebrauch (früher „Missbrauch“). Die 5. Auflage der Beurteilungskriterien hat den Start- und Maximalwert beim kontrollierten Trinken von 100 auf 60 ng/ml gesenkt, bindend für neue Programme ab dem 01.06.2026.

Cannabis: die Serumbindung der Grenzwerte

Bei Cannabis sind die Werte ausdrücklich auf Blutserum bezogen. § 24a Absatz 1a StVG nennt 3,5 ng/ml Tetrahydrocannabinol im Blutserum; die DGVM hält für den Substanzfreiheitsbeleg fachlich einen Wert unter 1 ng/ml Blutserum für maßgeblich und bindet ihn ausdrücklich nicht an den Ordnungswidrigkeitenwert. Zugleich weist sie Urin für diesen Zweck zurück, weil ein positiver Urinbefund den Konsumzeitpunkt nicht abbildet. Wer eine Blutkontrolle beauftragt, sollte deshalb prüfen, ob Matrix und Bezugsgröße im Laborauftrag korrekt benannt sind.

Häufige Fragen

Ist ein Plasmawert dasselbe wie ein Serumwert?

Nein. Die Matrizes unterscheiden sich in ihrer Zusammensetzung, und die genannten Grenzwerte sind jeweils an eine bestimmte Matrix gebunden.

Welche Matrix gilt für PEth?

EDTA-Blut oder Kapillarblut, also Vollblut. Der Entscheidungswert für den Abstinenzbeleg beträgt 20 ng/ml.

Wie lange bleibt Ethanol selbst im Blut nachweisbar?

Im Serum bis maximal 24 Stunden, typischerweise 5 bis 7 Stunden. Als Abstinenzbeleg taugt das nicht – dafür dienen Marker wie PEth oder EtG.

Verwandte Begriffe

• Serum – die Matrix der Cannabis-Grenzwerte
• Blut – Übersicht über die Blutmatrizes
• EDTA-Blut – Vorgabe für die PEth-Bestimmung
• Blutentnahme – Ablauf und Dokumentation
• Matrix – warum die Probenart das Ergebnis prägt

Verwandte Bezeichnung: Blutplasma. Stand der fachlichen Angaben: August 2026. Grundlagen: Beurteilungskriterien 5. Auflage 2026 der DGVP/DGVM, FAQ der DGVM, Straßenverkehrsgesetz, Richtlinien der GTFCh.